医師の指示

医療的ケアとは、病気や障がいのある方が、家庭や学校、職場など、普段の生活を送る中で必要となる医療行為の一部を、医師の指示と看護師の指導のもと、家族や介護職員などが行うことを言います。具体的には、呼吸を助けるためのたんの吸引や、口から食事をとることが難しい方への経管栄養（胃ろうや腸ろうからの栄養投与）、気管切開部の衛生管理、人工呼吸器の管理、カテーテル類の管理、血糖測定やインスリン注射、服薬管理などが挙げられます。これらのケアは、病院だけでなく、自宅、学校、職場、保育園、介護施設など、様々な生活の場で提供されます。医療的ケアは、その方の状態や生活環境に合わせて適切に行う必要があり、専門的な知識と技術が求められます。たんの吸引一つをとっても、吸引の圧力や時間、回数などは、その方の状態によって異なり、誤った方法で行うと、体に負担がかかったり、合併症を引き起こす可能性もあります。そのため、医療的ケアを提供する介護職員は、必要な資格を取得し、研修を受けるなど、常に知識と技術の向上に努める必要があります。また、医療的ケア児等への支援体制整備を図るため、医療的ケアを提供する事業所は都道府県への申請登録が義務付けられており、人員、設備、運営などの基準が設けられています。医療的ケアは医療行為の一環であることを常に意識し、医師や看護師との連携を密にすることで、安全で安心できるケアの提供が可能となります。家族や介護職員などが適切な医療的ケアを提供することで、病気や障がいのある方が、地域社会で安心して日常生活を送れるよう、そしてその方らしく人生を歩めるよう支援していくことが重要です。