医療 吐血:介護現場での対応と注意点
口から血を吐くことを吐血といいます。この吐き出される血液は、食べ物を消化する管である消化管、中でも胃や食道、十二指腸といった場所から出血したものです。吐血はそれ自体が病気なのではなく、他の病気によって引き起こされる症状です。ですから、血を吐いた場合には、その原因を探ることが何よりも大切になります。吐き出される血液の色は様々です。鮮やかな赤い色の場合もあれば、まるでコーヒーの出し殻のような黒っぽい色の場合もあります。これは、血液が胃の中の胃酸と反応することで色が変化するためです。赤い色の血液は、出血した場所が食道や胃の入口付近など、胃酸とあまり触れ合っていない場所で起こっていることを示唆しています。反対に、黒っぽい色の血液は、胃の奥や十二指腸など、胃酸と十分に反応する場所で出血が起きている可能性が高いことを示しています。吐血の原因は多岐にわたります。胃や十二指腸の潰瘍、食道や胃の静脈瘤の破裂、胃がん、食道がんなどが代表的な原因として挙げられます。また、激しい咳や嘔吐によって、食道や胃の粘膜が傷つき、出血することもあります。特にご高齢の方は、吐血の危険性が高いと言えます。加齢に伴い、消化管の粘膜は薄く、もろくなりやすいためです。また、血液をサラサラにする薬を服用している場合、出血しやすく、一度出血すると止まりにくい傾向があります。そのため、ご高齢の方が血を吐いた場合には、迅速に医療機関を受診することが重要です。たとえ少量の出血であっても、安易に考えてはいけません。早期発見、早期治療が何よりも大切です。
